安徽读者甄先生问:我今年88岁,2015年查出腰椎间盘3、4节突出,症状是左腿疼,医生说压迫了坐骨神经。请问我这个年龄还能手术治疗吗?
安徽省第二人民医院骨科副主任医师喻德富解答:如果保守治疗后疼痛依然严重,影响生活,可以手术治疗。针对您的情况,选择手术需慎之又慎。如果必须手术,建议您选择微创手术。目前比较好的方法是椎间孔镜手术。这种手术方式损伤小、恢复快、风险小,适合高龄和身体情况不能耐受切开手术的患者。术前需进行一系列体检,如果有严重的心脏和呼吸系统疾病,则不适合做手术。
另外,除了腰椎间盘突出,还要考虑您是否合并骨质疏松、腰椎管内黄韧带增生肥厚、椎管狭窄、腰部的骨质增生、腰部小关节的关节炎、腰椎不稳、肌肉韧带劳损、肌肉筋膜炎症、膝关节炎等情况。这些疾病也可以产生类似腰椎间盘突出引起的疼痛。若有合并疾病,则需针对性地治疗。▲
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